DESCRIPCIÓN GENERALAborda de manera exhaustiva la patología crítica por órganos y sistemas: cardiovascular, respiratorio, digestivo, renal, endocrino y metabólico, hematológico, inmunológico y neurológico.Contiene una sección íntegramente dedicada al paciente pediátrico y otras centradas en la nutrición, la obstetricia o la traumatología en el paciente crítico.Incluye una gran cantidad de ilustraciones, diagramas y tablas que enriquecen y facilitan la asimilación del texto.Trata las principales competencias que debe adquirir el especialista en el paciente crítico y constituye una excelente guía para aportar soluciones a la práctica clínica diaria.Incluye acceso online a tablas, cuadros e imágenes adicionales y a una completa relación de referencias bibliográficas.Tratado de medicina intensiva será de gran utilidad para todos los profesionales que tratan con pacientes críticos, como intensivistas, anestesiólogos, cardiólogos o neumólogos, entre otros. Así mismo, por sus características, también será un manual idóneo para los especialistas en formación (MIR) y para los alumnos en los últimos años del grado de Medicina.DIRIGIDO A:CONTENIDO
Sección 1 Introducción
- Perspectiva histórica de la medicina intensiva española
Sección 2 Monitorización y procedimientos en el paciente crítico
- Monitorización hemodinámica avanzada
- Ecocardiografía en el paciente crítico
- Monitorización de la función respiratoria
- Bioingeniería en cuidados intensivos
- Neuromonitorización multimodal. Doppler transcraneal. Neurofisiología aplicada al paciente crítico
- Monitorización de la presión intraabdominal
- Monitorización de la sedación en el paciente crítico
- Instrumentalización básica y avanzada de la vía aérea. Técnicas específicas del aparato respiratorio
- Acceso vascular central
- Dispositivos implantables. Marcapasos
- Sistemas de asistencia circulatoria en medicina intensiva
- Oxigenadores de membrana
- Endoscopia digestiva en el paciente crítico. Sistemas hemostáticos para el manejo de la hemorragia digestiva aguda
- Ecografía en el paciente crítico
Sección 3 Actuaciones ante las emergencias prehospitalarias
- Introducción a la asistencia extrahospitalaria urgente
- Actuaciones ante las emergencias extrahospitalarias específicas
- Emergencias colectivas: atención a múltiples víctimas. Catástrofes
Sección 4 Fisiología en el paciente crítico. Respuesta sistémica a la agresión biológica y medicina de sistemas
- El sistema cardiovascular
- Estructura y función del pulmón. Análisis de los gases sanguíneos
- Fisiología renal. Líquidos y electrólitos
- Fisiología gastrointestinal
- El sistema nervioso
- Hemostasia
- Alergia e inmunología
- La respuesta sistémica a la agresión en el paciente crítico. Síndrome de disfunción multiorgánica
- Medicina regenerativa y reparadora en pacientes críticos. Terapia génica
- La «ómica»: genómica, transcriptómica, proteómica y metabolómica
Sección 5 La parada cardiorrespiratoria: presente y futuro. Recomendaciones actuales
- Recomendaciones ILCOR 2015 para adultos
- Recomendaciones ILCOR 2015 para niños
Sección 6 Sistema cardiovascular
- Fisiopatología del sistema cardiovascular en el paciente crítico
- El síndrome de shock
- Insuficiencia cardíaca
- Las arritmias en el paciente crítico
- Cardiopatía isquémica. Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST
- Cardiopatía isquémica. Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
- Patología aórtica aguda
- Disfunción aguda del ventrículo derecho
- Enfermedad tromboembólica aguda
- Patología pericárdica, valvulopatías y miocardiopatías
- Emergencias hipertensivas
Sección 7 Sistema respiratorio
- Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria aguda
- Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria crónica agudizada
- Situaciones especiales: estatus asmático, patología pulmonar unilateral, patología pleural, patología restrictiva
- Concepto de lesión pulmonar aguda
- Ventilación mecánica invasiva
- Métodos de rescate de la hipoxemia severa
- Interacción entre paciente y respirador
- Asistencia ventilatoria no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda
- Retirada de la ventilación mecánica
Sección 8 Sistema digestivo y hepatología
- Fisiopatología de la disfunción intestinal aguda
- Control de la reducción de la motilidad intestinal
- Hemorragia digestiva
- Pancreatitis aguda grave
- Patología intestinal isquémica aguda
- Importancia de la valoración del flujo esplácnico en el paciente crítico
- Fisiopatología de la disfunción hepatobiliar
- Insuficiencia hepática aguda grave. Encefalopatía hepática. Soporte hepático artificial y bioartificial
Sección 9 Sistema renal
- Fisiopatología de la insuficiencia renal aguda. Lesión renal en el paciente crítico
- Síndrome de rabdomiólisis/mioglobinuria. Profilaxis de la nefropatía por contraste
- Concepto, aplicación, variantes y monitorización de las técnicas continuas de depuración extrarrenal
- Indicación y finalización de las terapias continuas de depuración extracorpórea. Concepto de dialytrauma
- Hemofiltración venovenosa continua de alto volumen. TCDE y sepsis
- Indicaciones no renales para las técnicas de depuración extracorpóreas
Sección 10 Sistema endocrino, sistema metabólico y medio interno
- Fisiopatología del ácido-base, del equilibrio hidroelectrolítico y del medio interno
- Control estricto de la glucemia en el paciente crítico
- Descompensaciones diabéticas agudas
- Patología tiroidea y suprarrenal en el paciente crítico
Sección 11 Nutrición en el paciente crítico
- Estado nutricional del paciente crítico. Valoración nutricional en el paciente crítico
- Respuesta a la agresión: hipermetabolismo/hipercatabolismo. Indicaciones para el soporte nutricional
- Requerimientos nutricionales
- Nutrición enteral
- Nutrición parenteral
- Complicaciones metabólicas en el contexto del soporte nutricional del paciente crítico
Sección 12 Sistema hematológico y atención al paciente oncológico
- Alteraciones de la hemostasia en el paciente crítico
- Principales problemas hematológicos
- Relación entre oncología y medicina intensiva
Sección 13 Sistema neurológico
- Fisiopatología del fallo neurológico agudo
- Hipertensión intracraneal en el paciente neurocrítico
- Enfermedad cerebrovascular aguda
- Estatus epiléptico
- Alteraciones en el contenido y/o nivel de la consciencia
- Manejo del paciente con debilidad neuromuscular aguda
- Hemorragia subaracnoidea espontánea
Sección 14 Traumatología intensiva
- Concepto, fisiopatología lesional y biomecánica de la enfermedad traumática grave
- Evaluación primaria, secundaria y reanimación inicial del paciente con enfermedad traumática grave
- Traumatismo craneoencefálico
- Traumatismo raquimedular
- Traumatismo torácico
- Traumatismo abdominal y pélvico
- Traumatismo térmico grave
Sección 15 Infecciones en medicina intensiva
- Disfunción cardíaca en la sepsis
- Neumonía adquirida en la comunidad
- Neumonía asociada a la ventilación mecánica invasiva
- Infecciones necrosantes de la piel y los tejidos blandos
- Endocarditis infecciosa
- Infecciones del tracto urinario en el paciente crítico
- Infección intraabdominal en el paciente crítico
- Infecciones agudas del sistema nervioso central
- Infecciones relacionadas con los dispositivos intravasculares en el paciente crítico
- Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en el paciente crítico
- Infecciones graves de cabeza, cuello y vías respiratorias superiores
- Infecciones importadas
- Infecciones víricas en el paciente crítico
Sección 16 Toxicología
- Valoración del paciente con intoxicación aguda. Tratamiento general del paciente intoxicado. Síndromes clínicos de origen tóxico
- Intoxicación aguda por fármacos y drogas de abuso
- Intoxicaciones por productos domésticos y productos industriales
- Intoxicaciones por plaguicidas
- Intoxicaciones por plantas, setas y mordeduras de animales
Sección 17 Actuaciones en el paciente posquirúrgico
- Evaluación perioperatoria del paciente crítico
- Cuidados posquirúrgicos en cirugía cardíaca
- Control posquirúrgico en cirugía torácica
- Control posquirúrgico en cirugía vascular
- Control posquirúrgico en cirugía abdominal
- Control posquirúrgico en neurocirugía
- Cuidados posquirúrgicos del paciente pediátrico
- Control de la hemorragia en el paciente posquirúrgico
Sección 18 Principios básicos en medicina intensiva pediátrica
- Particularidades de la historia clínica pediátrica
- Patología cardiovascular
- Patología respiratoria
- Patología neurológica
- Traumatología intensiva en el niño
- Patología renal y alteraciones del medio interno
- Patología gastrointestinal y hepática
- Patología endocrinológica aguda. Problemas toxicológicos en el paciente pediátrico
- Principios de farmacología aplicada
- Actuación inicial ante el paciente pediátrico con traumatismo térmico grave
- Manejo instrumental de la vía aérea y ventilación mecánica en pediatría
- Transporte interhospitalario de pacientes críticos pediátricos y neonatales
Sección 19 Intervenciones en la paciente obstétrica
- Características generales durante el período gestacional
- Complicaciones cardiovasculares durante el embarazo
- Enfermedad traumática durante el período gestacional
Sección 20 Trasplantes
- Modelo Español de coordinación y trasplantes. Legislación básica sobre trasplantes
- Diagnóstico clínico de muerte encefálica. Mantenimiento del donante. Donación en asistolia
- Trasplante cardíaco
- Trasplante pulmonar
- Trasplante renal
- Trasplante hepático: período postoperatorio precoz
- Trasplante de páncreas
- Trasplante de intestino
- Trasplante de progenitores hematopoyéticos
- Farmacología inmunosupresora
Sección 21 Farmacología aplicada al paciente crítico
- Principios básicos sobre farmacología aplicada en el paciente crítico
- Farmacología aplicada en el fallo hemodinámico agudo
- Farmacología aplicada en el fallo respiratorio agudo
- Farmacología aplicada en el paciente neurocrítico
- Sedación, analgesia y bloqueo neuromuscular
- Farmacología aplicada en las arritmias
Sección 22 Situaciones diversas relacionadas con el paciente crítico
- Medicina transfusional en el enfermo crítico
- Paciente crítico con patología autoinmune
- La medicina intensiva y el paciente anciano
- Principios básicos para el transporte del paciente crítico
- Medicina hiperbárica y de alta montaña
- Impacto de la inmigración en la medicina intensiva
- Nuevas tecnologías y su aplicación en medicina intensiva
- Participación de la medicina intensiva en la gestión de las
emergencias colectivas y catástrofes a nivel hospitalario. Emergencias
NBQ
Sección 23 Organización, gestión y funcionamiento de la medicina intensiva
- El intensivista y su relación con el paciente, los familiares y la sociedad
- Sistemas de estandarización de la gravedad en medicina intensiva
- Unidad de medicina intensiva virtual. Telemedicina
- Aspectos éticos generales en el entorno del paciente crítico
- Aspectos éticos de la atención al enfermo crítico al final de la vida
- Gestión del riesgo e indicadores de calidad en la medicina intensiva
- Principios básicos para la comunicación en el entorno de la medicina intensiva
- Formación e investigación en medicina intensiva
- Criterios de ingreso y gestión de camas en medicina intensiva
- Funciones del personal de enfermería en las unidades de cuidados intensivos